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闲话补钙2001—05—01

　　1992年，我曾短暂“下海”——到一家所谓中外合资的保健品公司给老板当助理，负责钙剂制品的营销策划和广告宣传。我到处搜集资料，对补钙问题做了一番很深入的了解。虽然由于当时解放思想不够，转变观念困难，离开临床分外惆怅和失落，数月后又回到医院，但却从此成了补钙的积极倡导者。看病时只要涉及缺钙问题，就向病人积极推荐喝牛奶补钙。当医院附近超市的袋装牛奶消量逐渐增加时，我不知道当时整个社会都已经开始重视补钙了，还自作多情地以为相当一部分原因是自己对来看病的社区居民的影响效果呢。
　　在这个乌龟王八口服液和各种保健器械、保健食品泛滥成灾的年代，补钙是除运动以外我唯一认同和强调的保健方式。但这些年来，钙产品五花八门，层出不穷，宣传手段极惑人心，几乎把我搞晕！面对咨询者的有关问题和新颖产品的宣传口号，很多回我几乎乱了阵脚，怀疑是不是自己的知识陈旧了。在搜集新信息新资料，冷静分析、理智分析，发现什么都没改变，这才沉住了气。我并不否定保健产品，相反，我也认为这是一个非常大的有广阔发展前景的领域。只是我国许多年来的很多保健产品都有虚假欺骗消费者、夸大愚弄消费者，甚至误导病人的行为。保健品消费应该是在一定经济条件基础上的理性的、科学的消费。遗憾的是，人们目前的消费不是这样。因此，我在工作中从不提倡任何一种保健品。（现在闹得沸沸扬扬的核酸产品还算是可以展开科学论争的，而那些与民族文化传统和习俗、错误的常识密切联系的产品的批判可要比批伪气功难多了）。
　　就补钙而言，最科学的方法是从食物中摄取。首选喝牛奶（我国正常成人每天需钙约800-1000MG；100ML牛奶约含100MG钙）。中国人群中有一部分人因体内缺乏一种酶，喝牛奶拉肚子或感觉不舒服，可以训练每天喝一点（10-30毫升，以无不适症状为准，逐渐增加），坚持数月可使体内的这种酶逐渐增加到可以耐受适宜量牛奶的水平。其次，常吃豆制品、海产品等富钙食物。
　　如果从食物中摄入钙确实不够，而饮食习惯又实在难改，那就每天口服一点钙剂，要元素钙含量高的（许多钙剂未明确标明或标的是剂型规格的总重量，不是钙元素含量）。几年来我一直在给母亲寄钙尔奇-D（每粒含元素钙600毫克，一天一粒），给我两个姐姐的建议是喝牛奶（每天至少一袋，250ML），只是她们对此并不很认真，而我是有机会就建议。真理都不能强加于人，何况是一种尚要不断更新发展的知识呢。虽然知识变习惯需要时间和其它一些条件，但要先培养这份心。
　　惭愧的是，我自己在补钙上做的也不到位。曾有二年多时间，我每天1-2袋牛奶，结果体重从120斤增到现在的150斤，再怎么折腾也减不下来了。吃钙尔奇-D吧，说是想不起来，其实咽起来困难。因此，想多摄入些钙的心理倾向逐渐改变了我的一些进餐行为——吃虾不吐皮，骨头往烂里嚼！——不管在家还是做客！
特别要指出的是 补钙的好处远不是防治骨质疏松等几项简单的答案可以概括的。即使单对防治骨质疏松而言，运动也比补钙更有效、更重要。我补钙不积极也有这个原因。一直想安排一个经常的运动锻炼计划，以使我免去那些中老年人才需讲究的食物、药物、保健品等等。唉！一个经常吃不上早餐的主，多年来却一直大言不惭地在念叨：我要运动！我要运动！不说也罢。 （全文完2001—05—01）